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Comunicado de la JD de la SoMaMFyC – Propuestas para la retención de los JMF-

COMUNICADO DE LA JUNTA DIRECTIVA DE LA SoMaMFyC
Madrid, 22 de abril de 2026
Desde la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria (SoMaMFyC) deseamos compartir nuestras propuestas para enfrentar el déficit de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) en determinadas áreas centrándonos en favorecer la fidelización de las jóvenes médicas de familia (JMF).
Este texto parte de la preocupación que desde la Vocalía de Tutores y la Vocalía de JMF de la SoMaMFyC nos han hecho llegar por la práctica ya habitual de realizar contrataciones en un centro de salud obligando a atender un día a la semana la demanda asistencial de otro centro de salud que desde la Gerencia Asistencial de Atención Primaria se entiende en condiciones de precariedad por falta de especialistas en MFyC (lo que se ha dado en llamar “contrato 4+1”).
Es sobradamente conocido que estamos en un momento de falta de especialistas en MFyC, como ya se señala desde informes a nivel internacional y a nivel nacional, como el conocido Informe de necesidad de médicos especialistas en España 2023-2035 publicado por el Ministerio de Sanidad. Este problema no es, desgraciadamente, novedoso y tampoco lo es que esto condiciona la aparición de “desiertos médicos” tratados en diferentes estudios como Medical deserts in Spain—Insights from an international project o el texto del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) Áreas de difícil cobertura en España: Desiertos médicos. Estos desiertos médicos vienen definidos por una serie de características, no siendo necesario cumplir todas ellas para entrar en esta categoría. Entre ellas se encuentran la dispersión geográfica, baja densidad de población y el tiempo de desplazamiento al lugar de trabajo, el turno en que se realiza la actividad laboral, la carga asistencial tanto por consulta como por presencia de plazas descubiertas y la dificultad para habitar una zona por no presentar ofertas laborales o educativas para el núcleo familiar.
Esto inevitablemente condiciona las políticas de contratación, cosa que entendemos. Sin embargo, creemos prioritario que dichas políticas deben ir orientadas a la fidelización de las especialistas en MFyC que terminan su proceso de Formación Sanitaria Especializada. El sistema de contratos 4+1 no contribuye a esta fidelización ni a la adecuada atención a nuestra población. Además, contraviene la longitudinalidad de la que somos abanderados por las características propias de nuestra especialidad, convirtiendo ese “+1” en un día de consulta “no demorable”, lo que no beneficia a largo plazo la salud de los pacientes.
Para conseguir la fidelización es fundamental aumentar la capacidad de gestión sobre la disposición del trabajo, entre otras cuestiones, como bien argumentan estudios como What can we learn from general practitioners who left Spain? A mixed methods international study y el documento de la European Junior Doctors’ Association traducido por el CGCOM como De la obligación a la motivación: Transformación de las prácticas de retención del talento médico en Europa. En estos textos se desarrollan diferentes propuestas (también durante la formación universitaria y especializada) en torno a favorecer la retención de las especialistas frente a la obligación al ejercicio en áreas de baja cobertura sanitaria. Entre las propuestas para fidelizar profesionales encontramos:
• Incentivos económicos. Parece razonable que las áreas con mayor dificultad para retener profesionales dispongan de mayor remuneración y que además se remunere en mayor medida el permanecer en dichas plazas. Es de recordar que estos centros suelen ser más lejanos al domicilio del profesional, no cumpliendo siempre el criterio de ruralidad como potencial factor de atracción.
• Incentivos laborales, ya sea mediante contratos de mayor duración, mayor puntuación en carrera profesional o mediante acceso preferente a concursos de traslado o movilidad, así como teniendo en cuenta los centros de más difícil cobertura para las plazas de consolidación. Asimismo, debería realizarse una labor intensiva para evitar la sobrecarga laboral.
• Incentivos formativos, con mayor tiempo para formación o acceso preferente a proyectos de investigación.
• Incentivos en liderazgo, con mayor autonomía y flexibilidad para la gestión interna de los equipos de trabajo.
Como hemos desarrollado previamente, estamos en un momento de particular vulnerabilidad en materia de recursos humanos, particularmente en lo que a especialistas en MFyC se refiere. Dicha situación exige medidas que afronten la situación priorizando el bienestar de las profesionales ya en activo y fomentando el atractivo de las áreas con menos profesionales con el objetivo de poder ofrecer una asistencia equitativa a toda la población madrileña, ajustada a las necesidades de cada territorio.
Ofrecemos estas propuestas y mantenemos nuestra voluntad de colaboración con la Gerencia Asistencial de Atención Primaria y la Consejería de Sanidad en aras de asegurar la mejor asistencia posible.
Junta Directiva de la SoMaMFyC
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